從月經可以看出女性的婦科狀況,從月經的週期、經期、經量都是評估的指標。當經量明顯減少時,很多人擔心是卵巢功能衰退,是種不孕的警訊。而月經減少是指和自己之前的經血相比,經血血量減少,或是月經週期減短,縮短為三天以內,而總血量減少的情況。
那經血少是否會影響受孕呢?藥師用以下的文章來跟您解釋!

 

 

 

圖片來源:canva

 

 

為什麼會經血量少?

在一般的情況,「經血量少」是因為本來經血的製造量就比較少,而經血的多寡是由雌激素刺激子宮內膜增厚的程度所決定的。如果雌激素分泌得多,通常會使子宮內膜增生較厚,經血的量也就會比較多,而每個女性雌激素分泌的濃度不同,月經量因此也不一樣。

從上述可知道,經血量少主因是「雌激素」的製造多寡,因此會影響到雌激素的因素皆可能為讓經血量少的原因,以下整理月經量少可能原因,提供給大家評估自身婦科情況:

1. 子宮內膜沾粘:子宮內膜因感染或發炎而造成沾黏,這種情況常發生在子宮內膜發炎、人工流產手術導致內膜過度刮除後。

2. 婦科疾病 (子宮頸口狹窄、子宮長腫瘤、卵巢囊腫)

3. 泌乳素異常:生活作息不正常、日夜顛倒、熬夜可能會造成泌乳素增加導致月經量減少。

4. 卵巢功能不足:卵巢早衰或是鄰近更年期,卵巢分泌賀爾蒙功能下降,尤其是分泌雌激素和黃體素不足而使經血量變少。

5. 有在服用避孕藥:避孕藥會使女性荷爾蒙含量少,使月經量減量

6. 過度減肥營養不良:使得雌激素製造減少
 

因此,經期量少有可能是因為多種原因婦科狀態和賀爾蒙狀態影響,若要評估經血量對身體的影響,需要藉由釐清原因。

 

 

影響受孕的原因有哪些?

 

但在討論經血量少是否影響受孕之前,還需了解一下會影響受孕的原因有哪些?依據國民健康署的資料,國人造成不孕症有很多原因,簡單來說分為以下三大類:

1. 是否正常排卵、排精

2. 卵子、精子的健康度 

3. 婦科器官的健康度:輸卵管、子宮內膜異位、子宮內膜沾粘、子宮內膜厚度正常

 

經血量少會不孕嗎?

經血量的多寡會受到身體壓力、睡眠、飲食、婦科狀態所影響,經血的量和卵巢功能是否退化並無直接的關聯,但也可能是不孕的徵兆!

但會因為經血量少而影響懷孕的情形分為以下四種:

1. 無正常排卵

因為過度減肥導致攝取熱量不足、工作生活壓力過大,都可能會導致賀爾蒙失調,無法正常排卵,沒有正常排卵的情況會使經血量減少、經血顏色變暗,而排卵異常或是無排卵是不孕常見的因素之一。

2.子宮沾黏

在子宮沾黏的情況下也會有經血量減少的問題,子宮沾黏通常發生在反覆流產或是子宮流產手術後,當子宮腔內有沾黏狀況時,胚胎著床機率也就會降低,產生不孕現象。

3.內膜太薄

若經血過少其中一個可能原因是子宮內膜太薄,內膜太薄可能是因為飲食不均衡、賀爾蒙失調、鄰近更年期造成體內雌激素過低導致,而內膜是胚胎發育著床的區域,當內膜過薄時,會讓胚胎缺乏良好的受孕環境,可能會導致不孕。

4. 鄰近更年期

當年齡四十歲之後,卵巢功能開始退化時,卵巢內的卵子庫存減少,分泌的雌激素減少,不僅經血可能會變少,月經週期也會變短,也會因此影響受孕的機率。

如果發生經血量突然變少,建議諮詢醫師評估檢查診斷發生的原因,才能因為成因作出改善,如果是月經量少因為疾病引起,需盡快接受治療,但若經血量少是因為生活習慣不良導致,通常經過調整生活型態,就能漸漸恢復正常狀態的!

 

看完本篇後,您可以參考藥師的3個小建議

1. 經血量少主要是因為「雌激素」的製造也比較少,再依據婦科狀況分為以上六種狀況喔!

2. 影響受孕的原因不只是因為女生,其實也會因為男方的身體狀況所影響,所以不能單純用經血量來評估受孕問題喔!

3. 經血量少而影響懷孕的情形大致分為四種情況:「無正常排卵」、「子宮沾黏」、「內膜太薄」和 「鄰近更年期」,提供給大家參考喔!

 

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資料來源:

1.  Carson, S. A., & Kallen, A. N. (2021). Diagnosis and management of infertility: a review. Jama, 326(1), 65-76.

 
 

 

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