中醫上有種說法是「小產不可輕視，將養十倍於正產可也」，代表小產後調理的重要性。
不管是生產還是小產都會流失大量的血液，「四物」是最常見用來女生經期後補血的的方劑。
那小產調理可以喝「四物」嗎？或是，小產後的四物要怎麼喝？
藥師今天就來幫大家解決這些疑問！
圖片、來源：canva
為什麼小產後要喝四物？
小產調理即俗稱的「小月子」，在女性流產後的調養，大約會持續二到四週左右的時間，依照身體狀況縮短或拉長調理時間。
做好小月子不論是對當下的身體復原速度提升，或是為了準備迎接下一個寶寶都會有所幫助！
基本上，小產調理與一般坐月子的調理方式類似。
因為流產後流失了大量的血液，損耗大量氣血，而四物中含當歸、川芎、芍藥、熟地黃等，能幫助婦女的小產後養血。
四物對於小產調理的輔助效果歸納於下列兩者：
1. 補充補血營養成分：在當歸和地黃中有大量的維生素B12、鐵劑，有助於正常紅血球形成。
2. 行氣、活血：在川芎中有川芎嗪，能促進血液循環，而白芍中含芍藥苷，也可以幫助擴張血管，讓血液循環順暢。
在補血養血的同時促進血液循環，可以把血液帶到末梢，輔助營養物質的利用，更能讓小產後的身體更完整的修復調理喔！
小產後什麼時候可以開始喝四物？
四物相關調理屬於小產調理的第二階段，須先回診確認惡露等組織已完全排出後，才能開始喝四物喔！
需要等醫生確認完全乾淨之後再開始食補調養，是因為如果體內有殘留就開始喝四物，可能會因為行血作用造成陰道持續出血，或是引起感染，事後的處理會更為麻煩喔！
依照盧彥芝醫師的流產調理步驟：
1. 第一階段（產後第一到二周）：以「排除惡露」為主，剝落完全才能重建新的內膜
中醫師會使用「生化湯」做加減方的調理，生化湯可促進子宮收縮幫助惡露排除。
2. 第二階段（產後二到六週）：以「補氣養血」為主，加強小產後體力的恢復
進入第二階段的指標為惡露完全排出，補氣血的調理會需要在完全排出乾淨之後，視為一次的經期結束之後，不然可能會導致流血不止，排血時間延長。
臨床上會使用「四物湯」或「八珍湯」，四物湯中當歸、川芎、芍藥、熟地黃為補血之用，若是加了八珍湯即為多了補氣的效果。
在六週後，子宮及卵巢基本上皆恢復正常的功能，在恢復良好的情況下，是可以在準備下一次受孕。
但是，小產除了在身體上，在心理上更是女性們的負擔，依據世界衛生組織建議是等「六個月」後，確定心情恢復後再進行備孕喔！
（備孕還可以參考：想懷孕喝四物有幫助嗎？四物湯什麼時候喝才正確，想懷孕的您必須知道！）
小產後的自我保養有哪些？
流產後很重要的一點需要持續追蹤，以確保療程的完整性和安全性。
除了喝四物之外，小產後還需要下列的自我保養，才能使醫師的療程有加乘的效果，讓姐妹們回復健康身心。
1. 不建議對陰道有侵入性的行為（性行為、衛生棉條）
不宜太早有性行為，小產後子宮內膜尚未恢復，性行為易產生出血及腹痛，或是增加感染、腹部出血的發生率，可能會影響復原。建議等陰道無出血且腹痛情形完全沒有，大約四到六週後才適合有性行為喔！
不建議使用衛生棉條，可能會影響到陰道的復原，用衛生棉片也會叫好控管出血量。
攝取足夠的「蛋白質」可以促進傷口組織癒合，和增強免疫力，減少傷口感染的機會，蛋白質絕對是修復時期必要的營養素。
「維生素B群」對小產後婦女的作用在於加速能量代謝，增加蛋白質的使用率、增強體力，再者就是快快回補因為失血失去的紅血球，多吃含有維生素B群的食物也很重要。
「維他命C」可以促進膠原蛋白生長，膠原蛋白也是身體修復的元素，更是需要多吃富含維他命Ｃ的蔬菜水果。
3.充足的休息，僅做輕微的運動
小產後需要多多休養，晚上睡眠一定要充足，建議睡眠時間可以到7-9小時。
可以進行輕鬆的運動，如散步、快走等，可有助於情緒安撫和身體代謝加速。
並且在小產後一個月內避免高強度運動，減少腹部過度用力的機會，如：騎腳踏車、搬重物。
看完本篇後，您可以參考藥師的3個小建議
1. 如果您正在經歷小產，是可以考慮使用四物相關食品做食療調理的喔！
2. 如果您小產後且剛被醫生確認「惡露已排除乾淨」，可以開始在服用四物調理喔！
3. 如果需要更多小產後的自我調理方法，可以參考上述三項喔！
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資料來源：
1. 田宜民. (2009, June 12). 好好愛自己,小產也要做月子~. Retrieved April 25, 2022, from http://www.tcm.tw/articleview.php?id=774
感謝大家的閱讀！不知道這篇文章有沒有幫大家解惑呢？
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