女性每個月都有幾天需要好好休息,因為身體正在經歷失血,

有一天突然發現經血中夾帶著血塊,這時候很多女生就會很緊張的來問藥師:自己的血塊很大,是不是就是有「子宮肌瘤」了?

以下先從「為什麼會有血塊?」開始跟大家解釋!

 

 

圖片、來源:canva

 

 

為什麼會有血塊呢?

其實,經血和身體其他部位的血液是一樣的,因此在生理期的血液凝結成塊很正常,沒什麼好擔心的!

每個月子宮內膜會因為雌激素的刺激增厚,而經血是由子宮內膜的脫落而形成的,其中包括血液、血液副產品、粘膜和組織。
 

1. 經血排出過程

子宮內膜脫落後,會灌注到子宮底部,在等待子宮頸的收縮使其向外排出。

如同上述經血會凝結,為了排出順利,身體會分泌「抗凝血劑」和血塊混合後,阻斷血液凝塊,讓塊狀的內膜和組織會變回血液狀態。

2. 血塊形成

當血流排出速度大於身體製造「抗凝血劑」的速度時,抗凝血酶原不夠用時,塊狀的內膜無法變成血流狀再排出時,就會形成「血塊」。

3. 經期情況影響血塊形成

在「流量大」的期間,有血塊是很常見的。

血塊組織來不及完全溶解,在血塊的狀態下被排出,因為氧化作用讓血塊呈現暗紅色。
 

一般正常流量,經期大約持續四到五天,通常在經期開始的前面一到兩天流量較大,比較會有血塊產生。

但是,有差不多三分之一的女性,在正常的情況下,

經血量比較大,約每小時需要換一片衛生棉,經期持續七天,血塊形成的天數會也會比較多。

 

 

為什麼會形成異常血塊呢?

在深度探究為什麼會形成異常血塊之前,可以確認一下您血塊是否異常喔!

如果您的血塊是小的(大約台幣十塊錢大小),血塊通常出現在經期開始的前幾天,且呈現亮紅色或是暗紅色。

以上血塊狀態都是正常的,有出現也不用過度擔心!

因此如果您的情況不同於上述情況,那可能是因為下列三個原因而造成異常的血塊

  1. 血流變大
    不論是婦科問題或是賀爾蒙不平衡,都可能是血流量變大的因素,讓血塊異常增多或增大。

     
  2. 子宮壁過度充血
    婦科問題會使子宮「過度充血」,增加子宮壁上的壓力,降低子宮的收縮功能,使經血量和血塊量增加。

     
  3. 子宮收縮異常
    子宮相關婦科疾病也影響到收縮力道,若無法正常的收縮,血液會集中在子宮的空腔內,在裡面集中變成血塊後排出。

     

     

     

     

有異常血塊時,你的身體可能發生什麼事呢?
下列七個事件都可能會產生異常血塊喔!

大家可以參考一下有沒有發生在自己身上喔!

1) 婦科疾病:子宮肌瘤、子宮內膜異位子宮腺肌症多囊性卵巢症候群

2) 賀爾蒙不平衡:停經過渡期、停經期、壓力過大、劇烈體重上升或下降

3) 懷孕:流產、子宮外孕

4) 癌症腫瘤

5) 先天性凝血功能障礙或肝功能異常:例如,類血友病( von Willebrand disease, VWD ) 

6) 飲食習慣不良(如:服用冷飲或刺激性食物)

如果吃太多刺激性飲食,如麻油雞、燒酒雞等,因為其含有老薑、米酒容易抑制凝血,促進血管擴張,讓血流變快。

7) 外傷或異物造成:例如,裝有子宮內避孕器
 
從以上多種原因可以看出,不是一兩句話就可以判定每位女生有血塊的原因,接下來要幫自己判定是否需要因為血塊出現的情況而去看醫生!

 

怎樣的異常血塊會需要去看醫生?

如果突然出現一到兩次經血量特別大且很多血塊的經期,那有可能是因為生活習慣的突然改變。

但如果是經常性的出現,就會需要特別注意並且記錄經期長度和頻率。

而且,如果長時間經歷血量大和血塊多的經期,會增加「貧血」或「低血壓」的可能性!
 

如果您的經期有合併以下狀況,須立刻前往醫院檢查治療喔!

1. 經血:經血量過大幾乎需要每兩個小時內都換一片衛生棉(條)

2. 經期:經期持續超過一個星期

3. 血塊大小:血塊大小超過一個十元硬幣

4. 血塊出現頻率:頻率過高(隔一兩個小時)出現過多的血塊

5. 經痛:除了血塊以外, 經期還伴隨劇烈的腹部疼痛

最後,如果您正在懷孕中且突然出血或有血塊也需要立刻去看醫生!

 

看完本篇後,您可以參考藥師的3個小建議

1. 如果您每次看到血塊都會很緊張,其實經期有少量血塊是正常的喔!

2. 如果發現自己血塊情況好像有點不太正常,那文內七種即可能為造成血塊的因素喔!

3. 如果擔心自己需不需要因為血塊去看醫生,可以用上面的五種情況評估喔

 

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資料來源

1. Beller, F. K. (1971). Observations on the clotting of menstrual blood and clot formation. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 111(4), 535-546.
2. Cleveland clinic – medical, health and wellness news, information and insights from cleveland clinic’s experts, designed to help people make quality decisions about their healthcare. (2021). Period Blood Clots: Are They Normal?
3. tracee cornforth, & Monique rainford. (2021). What Blood Clots During Your Period Mean. 

 

 

 

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