月經是女生每個月都會經歷的過程，月經會因為很多因素影響，所以每個月的週期都是波動的，但每個月的時間不固定，對心理和身體上都會有不良的影響，月經提前來「多久」才是正常的？會提前來的因素又有哪些呢？這次大姨媽藥師和大家一起來探討一下！
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月經提早「多久」來才正常呢？
月經提早來其實很常見，因此不用過於擔心，不過需要注意的是提早來多久。月經週期會根據賀爾蒙的變化控制，以正常生理周期來說，應該要相隔在26~35天，平均為28天來一次，正常的出血期大約維持3-5天，但也有正常的女性會短至1天，長至8天。
一般情況，初經之後會固定月經週期，直到鄰近更年期月經週期才會漸漸變長，不過，會影響賀爾蒙的因素有很多，月經週期也不會每次都會完全一樣，基本上，在「七天」內提早或延後都屬於正常範圍，如果提早日期超過7天，提早半個月以上就需要多注意自己身體狀況了！
月經提早來有哪些原因？
月經週期是由賀爾蒙所決定，所以月經提早來簡言之就是因為「內分泌失調」，因為內分泌失調讓月經提早來的原因有很多，原因也會因人而異，以下列出7個最常見的經期提早可能原因：
1.青春期或更年期前期
青春期或更年期是經期最不穩定的時間，所以最容易出現月經提早來的情況。青春期約在8-13歲開始，這時候賀爾蒙比較不穩定，週期可能變得比平均更長或更短。更年期前期是女性將進入停經期的過渡期，通常出現在四十歲前後，卵巢的功能開始衰退，在這期間賀爾蒙也就會波動的更劇烈，使得月經週期的變化。
2.血熱
就中醫角度來看，經期提前是血熱的症狀，血熱可能是因情志鬱結，情緒起伏過度，心火內生，進而導致血熱，或飲食中愛吃辛辣食物、較刺激的食物或是補品所致，血熱在身體上的反應是血液流動速度變快，以至於產生月經提早或經血過多的情況。
3. 壓力過大、情緒起伏
較大壓力或情緒起伏較大都會影響賀爾蒙波動，導致不規律的經期，可能是工作壓力太大或生活壓力長期無法緩解都可能會影響到內分泌系統，內分泌系統的混亂就可能會造成月經突然提早。
4. 過度運動、體重劇烈變化
過度運動或激烈減重都會讓身體內的卡洛里消耗過快，能量不足夠去產生女性賀爾蒙，導致排卵不正常，也就會讓經期提早、不規律或是直接不來。因此對女性來說，要維持正常的生殖功能，均衡的飲食和適量的運動都是很重要的。
5. 服用特殊藥物
如果您服用「抗凝血劑」，可能會提前經期並且使經血量變大，因為在生理期期間，為了排出經血，身體本身就會產生類似抗凝血劑的成分讓經血順利排出體外，如果在服用抗凝血劑就可能會有加乘效果。
使用事前避孕藥會直接影響排卵和經期的時間，如果提早停藥就可能導致月經提前報到。亦或是有服用事後避孕藥的話，因為補充黃體素會干擾體內賀爾蒙抑制排卵，可能會引起較早或較晚的經期。
6.特殊婦科疾病
有特殊婦科狀況是可能造成經期提早，例如多囊性卵巢症候群和子宮內膜異位。多囊性卵巢症候群的常見症狀是產生賀爾蒙不平衡，導致不規律經期或經期不來。另外子宮內膜異位，可能會產生不正常的出血，誤以為是經期。
7. 特殊疾病
因為內分泌是個互相影響和制約的關係，糖尿病和甲狀腺疾病都屬於內分泌的疾病，就都會影響到性激素的分泌，最終影響月經狀態。糖尿病成因為胰島功能下降，反饋到內分泌系統，使得整體內分泌失調，甲狀腺疾病也是類似的原理。
月經一直提前來怎麼辦？
對女生來說，月經提早帶來很多的困擾，不僅是經期無法準確算出，還會一直擔心自己身體是不是有什麼問題，所以如果有相關問題，可以參考先前往婦產科檢查，如果經常有月經提前的問題，建議需要先確認是否是婦科疾病因素，以排除婦科疾病所引起的提早出血，如果有相關症狀也能及早治療，並定期追蹤婦科狀況。
經期可以看出女生身體狀況，所以經期的規律與否是會關係到身體的健康程度，上述提到的經期提前原因，除了婦科疾病外，還有6個可能的原因，建議可以審視自己的生活習慣和身體狀況，找到需要改善的地方作出改變，甚至可以到中醫診所讓醫師幫你調理身體，健康狀況有調整好，月經提早的狀況也能獲得改善。
看完本篇後，您可以參考藥師的3個小建議
1. 月經週期不會每次都完全一樣，在「七天」內提早或延後都屬於正常範圍，如果提早日期超過7天就需要多注意自己身體狀況了喔！
2. 月經提早來簡言之就是因為「內分泌失調」，內分泌失調讓月經提早的原因有很多，以上列出7個最常見的可能原因喔！
3. 如果經期一直提前的話，建議可以審視自己的生活習慣和身體狀況喔！
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資料來源：
1. Itriyeva K. (2022). The normal menstrual cycle. Current problems in pediatric and adolescent health care, 52(5), 101183. https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2022.101183
2. Rocha-Rodrigues, S., Sousa, M., Lourenço Reis, P., Leão, C., Cardoso-Marinho, B., Massada, M., & Afonso, J. (2021). Bidirectional Interactions between the Menstrual Cycle, Exercise Training, and Macronutrient Intake in Women: A Review. Nutrients, 13(2), 438. https://doi.org/10.3390/nu13020438
3. Koebnick, C., Strassner, C., Hoffmann, I., & Leitzmann, C. (1999). Consequences of a long-term raw food diet on body weight and menstruation: results of a questionnaire survey. Annals of nutrition & metabolism, 43(2), 69–79. https://doi.org/10.1159/000012770
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